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合肥医疗保险报销比例
2014-09-02 21:51【我要纠错】

【导语】:合肥医疗保险报销比例是多少?住院能报销多少?特殊病门诊又有什么不同?本地宝小编为你一一解答。

  合肥医疗保险报销比例

  【住院报销】

  一类低保、重度残疾人报销比例高

  参保人员在合肥市三级、二级、一级定点医疗机构住院,医保范围内报销比例分别为60%、70%、80%一类低保、重度残疾参保人员在此基础上再提高10%。

  【特殊病门诊】

  27病种享限额下60%至80%报销比例

  参保人员患有冠心病、高血压三期、糖尿病、精神病、肝硬化、恶性肿瘤、肾透析、肾移植术后、帕金森病、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、再生障碍性贫血、血友病、乳腺癌(内分泌治疗)、肝豆状核变性、慢性心力衰竭、慢性肾功能不全、甲状腺功能亢进、癫痫、丙型肝炎、前列腺癌(内分泌治疗)、膀胱肿瘤(灌注治疗)、肝移植术后、造血干细胞移植术后、康复治疗、慢性乙型肝炎(抗病毒治疗)、小儿脑瘫等27个病种,经申请确认后,享受每月限额下60%至80%的报销待遇

  【普通门诊】

  普通门诊的报销不设病种限制

  参保居民在社区卫生服务中心门诊发生的政策范围内的医疗费,统筹基金支付50%(在其他居民医保定点医院发生的普通门诊不享受此待遇)。单次就医费最高报销限额为40元。一个年度内最高报销限额为160元,其中:男满60周岁和女满55周岁以上的参保居民最高报销限额为240元。普通门诊的报销不设病种限制,医疗费直接在社区卫生服务中心结算。


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